우루사정 100mg, 간수치 낮추는 데 도움이 될까?밀크씨슬과 어떤 점이 다를까?

우루사정 100mg 간수치 낮추는 데 도움이 될까? 밀크씨슬과 어떤 점이 다를까? 부산 양정동 고은약국

이번에는 우루사에 대해서 많이 궁금해하는 부분을 모아 정리해보았습니다. 건강검진에서 간수치 이야기를 듣고 간에 좋은 약을 찾다가 우루사 앞에서 한참 고민하는 분들이 많고, 우루사가 다양한 종류가 있는데 뭘 먹어야 할지 물어보시는 경우도 많아요.

■ 우루사의 주성분 UDCA는 어떤 성분인가요?

우루사의 주성분은 우르소데옥시콜산(UDCA)입니다. 담즙산의 한 종류예요. 이름의 ‘우루’는 라틴어로 곰(ursus)에서 왔는데, 실제로 곰 담즙에 유난히 많은 성분입니다. 사람 담즙에도 원래 들어 있긴 한데 전체 담즙산의 1~3% 정도로 소량이에요.

간이 상하거나 담즙이 정체되면 소수성 담즙산이 간세포와 담관 세포를 공격합니다. UDCA는 친수성 담즙산이라 이 독성 담즙산을 밀어내고 그 자리를 대신하는데, 충분한 용량을 복용하면 담즙산 풀에서 UDCA 비율이 40~60%까지 올라간다는 보고가 있어요. 여기에 담즙 배출을 촉진하는 이담 작용, 간세포막을 안정화하는 작용이 더해집니다.

■ 우루사, 간수치가 높은 상황에서 정말 도움이 될까 ?

검진에서 ALT·AST 같은 간세포 수치가 높게 나온 지방간·만성 간염 환자분들께는 DDB 제제 (고덱스가 대표적이에요) 같은 다른 간장약이 주로 나갑니다.

우루사가 나가는 처방은 결이 조금 달라요. GGT·ALP처럼 담도 쪽 수치가 함께 상승하거나, 담석·담낭 용종을 경과 관찰 중이거나, 담낭 절제 후 소화가 불편한 분들, 그러니까 담즙 분비와 흐름에 문제가 있는 경우가 많습니다.

같은 간수치라도 간세포가 상해서 오른 수치와 담즙이 정체돼서 오른 수치는 접근이 다르고, 우루사를 사용하는 경우는 주로 후자라는 뜻이에요.

임상데이터를 보아도 우루사(UDCA) 효과가 가장 확실하게 입증된 병은 대표적인 담즙 정체 질환인 PBC(원발 담즙성 담관염)예요. 국제 간학회 가이드라인의 1차 치료제이기도 하죠. 반면 지방간 쪽은, 2004년 166명을 2년간 추적한 무작위 대조 연구에서 표준용량 UDCA가 위약 대비 간 조직 소견을 개선하지 못했어요.

그래서 간수치 때문에 오신 분께는 이렇게 말씀드려요. 지방간이면 체중 감량이, 술이 원인이면 금주가 본 치료이고, 우루사는 담즙 쪽 문제가 겹칠 때 주로 작용 하는 약입니다. 단순하게 간수치가 올랐다는 사실 하나만으로 우루사정을 복용하기엔 효과가 미진할 수 있어요.

■ 간 영양제 밀크씨슬과 다른 점 ?

간 건강 관련해서 가장 자주 비교당하는 상대가 밀크씨슬인데, UDCA와 밀크씨슬은 작용하는 방향이 다릅니다. 밀크씨슬의 실리마린은 항산화 작용으로 간세포를 보호하는 쪽이고, UDCA는 담즙산 조성과 담즙 배출을 바꾸는 쪽이에요. 표적이 간세포냐 담즙이냐가 다른 겁니다. 그래서 술자리가 잦아 간세포 부담과 피로 관리가 목적이라면 실리마린 계열이, 담도 수치나 담석 병력, 기름진 음식 뒤 더부룩함이 고민이라면 우루사가 잘 맞을 수 있습니다. 기전이 겹치지 않아서 필요하면 병용하기도 합니다^^

■ 아무나 먹어도 될까 ? – 용법과 주의점

만성 간질환의 간기능 개선 목적이라면 1회 1정(100mg), 하루 3회가 표준 용법입니다. 식후 복용이 무난해요. 가장 흔한 부작용은 무른 변과 설사인데, 담즙 분비가 늘면서 나타나는 반응이라 용량을 줄이면 대개 가라앉습니다.

피해야 하는 경우도 분명히 있어요. 담도가 완전히 막혔거나 급성 담낭염·담관염이 의심되는 상황에서는 담즙 배출을 늘리는 것이 오히려 위험하고, 석회화된 담석에는 효과가 없습니다. 담석 용해가 목적이라면 초음파로 담석 성분을 확인하고 주기적으로 추적해야 합니다

우루사정 100mg에 대해서 알아보았는데요 ‘우루사캡슐’ ‘복합우루사캡슐’도 궁금하시면 약국으로 방문해주세요 :)